La psoriasis aumenta el riesgo de diabetes

Los pacientes con psoriasis tienen un alto riesgo de desarrollar diabetes mellitus, según un estudio presentado en el Congreso ESC 2012. Los hallazgos fueron presentados en la conferencia de prensa por el Dr. Ole Ahlehoff del Hospital Universitario de Copenhague, Gentofte, Dinamarca y en la sesión científica de Usman Khalid.

La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica común que afecta aproximadamente a 125 millones de personas en todo el mundo. Un nuevo estudio de toda la población danesa confirma informes anteriores de aumento en el riesgo de diabetes mellitus en los pacientes con psoriasis y que demuestra que ese riesgo aumenta con la severidad de la psoriasis.

Psoriasis, aterosclerosis, y las primeras etapas en el desarrollo de la diabetes mellitus se caracterizan por la inflamación crónica, es decir, un estado crónico de alerta. "Este estado crónico de alerta puede explicar el aumento del riesgo de enfermedades cardiovasculares y la diabetes mellitus que se observan en estos pacientes", dijo el Dr. Ahlehoff.

El estudio incluyó a más de 4 millones de personas, incluyendo aproximadamente 50,000 pacientes con psoriasis, que fueron seguidos durante 13 años.

Las tasas globales de diabetes mellitus de nueva aparición por 1,000, en años de observación fueron 3.67 (IC = 3.65 a 3.69) en la población de referencia que no tenía psoriasis, 6.93 (IC = 6.63 hasta 7.25) en los pacientes con psoriasis leve y 9.65 (IC = 8.68-10.73) en los pacientes con psoriasis severa.  

El riesgo de desarrollar diabetes mellitus se incrementó en todos los pacientes con psoriasis en comparación con las personas que no tenían psoriasis. El riesgo aumentó de acuerdo a la severidad de la psoriasis. En comparación con las personas sin psoriasis, los pacientes con psoriasis leve fueron 15 veces más propensos a desarrollar diabetes mellitus y los pacientes con psoriasis severa tuvieron más del doble de probabilidades.

Los resultados siguieron siendo significativos después del ajuste por posibles factores de confusión, como la edad, el sexo, el nivel socioeconómico, el uso de la medicación, y la comorbilidad.

El Dr. Ahlehoff dijo: "La principal conclusión del estudio fue que la psoriasis se asocia con un mayor riesgo de diabetes mellitus y el riesgo fue mayor en los pacientes con psoriasis severa".

"Los resultados se suman a la evidencia actual del aumento del riesgo de enfermedad cardiovascular y metabólico en pacientes con psoriasis", agregó. "Queda mucho por hacer para aumentar la conciencia en este grupo de pacientes sobre los pasos que pueden tomar para disminuir los factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular."

El Dr. Ahlehoff continuó: "Se necesitan con urgencia estudios para examinar el impacto del tratamiento agresivo de la psoriasis en los resultados cardiometabólicos".

Fuente de referencia: Medical News Today

Un estudio demuestra que el ozono causa daños al corazón

Un poco de ozono puede afectar su corazón a largo plazo.  La exposición a tan sólo 2 horas de ozono puede ocasionar un ataque al corazón a las personas vulnerables.

El smog se ha relacionado con problemas del corazón e incluso, con la muerte, y una nueva investigación de la Agencia de Protección Ambiental de los EE.UU. (EPA) explica de que forma la exposición de tan sólo dos horas al ozono puede ser suficiente para desencadenar inflamación y otros cambios en el cuerpo, asociados con ataques cardíacos y muerte súbita.

Los investigadores encontraron que los adultos jóvenes sanos que han estado expuestos al ozono (que es un componente principal del smog) experimentan cambios fisiológicos que podrían estar relacionadas con enfermedades del corazón en las poblaciones vulnerables, como personas mayores con enfermedades cardiovasculares.  Este estudio proporciona una explicación plausible para la relación entre la exposición aguda al ozono y la muerte.

La Organización Mundial de la Salud estima que cerca de 2 millones de personas en todo el mundo, en su mayoría personas de edad avanzada con enfermedades cardíacas, mueren como resultado de una exposición aguda al ozono y la contaminación ambiental.

El ozono, un contaminante común en el aire, que se encuentra a nivel del suelo se crea cuando los contaminantes de los vehículos, plantas de energía, industria y otras fuentes, reaccionan a la luz del sol.

Varios estudios recientes han relacionado el incremento de riesgo de ataques cardiacos y muerte en personas en situación de riesgo con la exposición a altos niveles de contaminación ambiental. Pero los investigadores dicen que la mayoría sólo han observado los efectos de la contaminación del aire, en los pulmones y las vías respiratorias.

Aunque abundan estudios de ozono y salud humana, este nuevo estudio de la EPA, publicado en Circulation, la Revista de la Asociación Americana del Corazón, es uno de los primeros en utilizar voluntarios humanos para explicar cómo el ozono pueden potencialmente matar a la gente causando ataques cardíacos. El estudio publicado detalla las observaciones de los cambios fisiológicos en los corazones y sistemas cardiovasculares de 23 voluntarios entre 19 a 33 años de edad (adultos jóvenes y sanos), como respuesta a la exposición al aire contaminado con ozono.

Cada uno de los 23 participantes del estudio fueron expuestos en sesiones de dos horas a dos exposiciones controladas, una con aire limpio y otra con aire contaminado con ozono (0.3 partes por millón), niveles superiores al doble de lo que los residentes en China o México experimentan durante el mediodía. 

Las exposiciones fueron por lo menos con dos semanas de diferencia, y durante cada sesión, los participantes alternaban períodos de 15 minutos entre bicicleta estática y descanso.

Aunque ninguno de los participantes reportó quejas o síntomas físicos después de la inhalación de aire limpio o el ozono, las pruebas mostraron, inmediatamente después y a la mañana siguiente a la exposición al ozono, cambios significativos en la función cardiovascular inducidos por el ozono, en comparación con los participantes que estuvieron expuestos al aire limpio.  Estos cambios incluyeron:

• Aumentos en un indicador de inflamación conocido como interleukina-1-beta, que los investigadores dicen que es clave en las enfermedades del corazón.
• Disminución en los componentes que juegan un papel importante en la disolución de coágulos sanguíneos que pueden formarse a lo largo de las paredes arteriales (inhibidor activador del plasminógeno 1 y del plasminógeno).
• Cambios en el ritmo cardíaco, una indicación de una alternancia en el control del sistema nervioso de la frecuencia cardíaca.

Los investigadores dicen que todos estos cambios fueron temporales y reversibles en estos adultos jóvenes y saludables, pero estos cambios podrían ser más peligrosos en pacientes con enfermedad cardiacas pre-existentes u otros factores de riesgo.

Aunque no existe un conjunto universal de estudios que confirmen que el ozono provoca sin duda efectos cardiovasculares, y este estudio fue orientado a una sola exposición a corto plazo y no a los efectos de años de exposición al ozono, los expertos en salud opinan que este estudio de la EPA es una contribución importante para determinar el alcance de la relación entre la exposición al ozono y los problemas cardiovasculares, un tema que aún está lejos de ser resuelto científicamente.

Hay medidas que la gente puede tomar para reducir su exposición al ozono, tales como limitar el tiempo al aire libre en días calurosos y soleados, cuando los niveles de ozono son más altos, pero esto podría ser algo bastante difícil de lograr. 

Como sociedad debemos avanzar hacia el transporte con cero emisiones (o cerca de cero) tanto para personas como mercancías.  Para garantizar un mejor aire o aire lo mas limpio posible, debe prestarse atención al uso de combustibles petroquímicos e identificar maneras de minimizarlos o eliminarlos.

Reabasteciendo su cocina para hacer la dieta mas saludable al corazón

La Asociación Americana del Corazón recomienda los siguientes consejos para una dieta saludable para el corazón:

• Consuma una dieta rica en vegetales y frutas.
• Escoja granos enteros y alimentos ricos en fibra.
• Consuma pescado, especialmente pescado graso como la caballa, la trucha, el salmón, o el arenque, por lo menos dos veces por semana.
• Elija carnes magras preparadas de tal forma que se limite la ingesta de grasas saturadas y grasas trans.
• Elija productos lácteos sin grasa o baja en grasa.
• Limite los alimentos altos en colesterol con el objetivo de comer menos de 300 miligramos de colesterol al día.
• Limite las bebidas y alimentos azucarados.
• Elija y prepare los alimentos con poco o nada de sodio. Trate de comer menos de 1,500 miligramos de sodio al día.
• Si usted bebe alcohol, solo tómese dos bebidas al día si es hombre y una bebida al día si es mujer.

En resumen, trate de consumir una dieta rica en alimentos integrales en su mayoría.

Piense en los alimentos más saludables que conoce: frutas, verduras, pescado, cereales integrales, etc. La mayoría de estos alimentos los compramos crudos o enteros, no en un paquete procesado. Y aunque los alimentos integrales no llevan una etiqueta de información nutricional como los alimentos procesados, todos sabemos que los alimentos enteros son naturalmente sanos.  Pero, cuando compre alimentos empaquetados, asegúrese de leer la etiqueta, y procure buscar alimentos que sean bajos en grasa saturada, grasa trans y sodio, y altos en fibra.

A continuación les dejo estos consejos para hacer de su cocina un lugar mas sano para su corazón!

Cámbiese a aceites de cocina saludables para el corazón

Tiene sentido nutricional elegir un aceite de cocina que tenga la menor cantidad de grasas saturadas y grasas trans, pero que contenga mas grasas saludables (omega-3 y grasas monoinsaturadas). Algunas opciones de aceites amigables para el corazón son:

• Aceite de Canola: recomendable para casi todo; contiene menos grasas saturadas, en comparación con muchos otros aceites, un alto contenido de grasa monoinsaturada, y es una buena fuente de ácidos grasos omega-3.
• Aceite de Oliva: para cuando se trabaja con recetas; contiene más grasa monoinsaturada, muy pocas grasas saturadas, y algunos fitoquímicos útiles que se encuentran en las aceitunas. Tiene un gran sabor, por lo que se puede utilizar cuando se quiere dar sabor.
• Otros aceites como de cártamo, girasol, soja o aceite de linaza son saludables para el corazón y también pueden ser utilizados.

Cámbiese a una margarina mejor para el uso diario y para hornear

Si una receta requiere margarina o mantequilla derretida, por lo general puede sustituirla por aceite de canola. Pero cuando sea requerida (sobre una tostada o para dar más sabor), tenga en cuenta que una buena margarina debe tener un poco menos de grasa que la margarina o mantequilla de barra, alrededor de 8 gramos de grasa por cucharada, máximo 2 gramos de grasa saturada o menos por cucharada y nada de grasas trans; también debe contener grasas monoinsaturadas o poliinsaturadas en su mayoría, y como valor añadido, trate de que tenga grasas omega-3.

Elimine la basura de su despensa

Dos características que definen a la comida chatarra son: la ausencia de valor nutritivo y el exceso de grasa, sodio o azúcar; es decir comida rápida, refrescos, dulces, papas fritas, donas, helados, y mucho más.  Elimine este tipo de comidas de su despensa y llénela con alimentos más saludables y productos que le guste comer. 

• En lugar de comer Pop Tarts, pruebe con barras de granola (que son bajos en grasa y azúcar, con alto contenido de proteína de fibra), cereales integrales (de grano entero y bajos en azúcar), o paquetes de avena instantánea (bajos en azúcar). 
• En lugar de papas fritas o doritos, llene su despensa con frutos secos con bajo contenido de sal, galletas de grano entero bajas en grasa (y ojalá que también sean bajas en sodio), pretzels de granos enteros o palomitas de maíz light, que también son granos enteros.

También es una buena idea mantener su despensa bien surtida con productos que pueda utilizar cuando cocina saludablemente, como por ejemplo:

• Caldo y sopas bajos en sodio y en grasa
• Fideos de grano entero
• Arroz integral
• Atún en conserva envasados ​​en agua
• Sardinas
• Salsa marinara embotellada
• Harina de trigo integral
• Frijoles enlatados
• Frijoles refritos sin grasa

Elimine la basura de su refrigerador y congelador

Llene su nevera con alimentos más saludables y que le guste comer y beber.  Algunas opciones para comprar podrían ser:

• Frutas y verduras frescas y congeladas que le gusten. 
• Pescado fresco que le guste. 
• Productos lácteos bajos en grasa como yogur bajo en grasa, queso, requesón y leche descremada o baja en grasa.
• Bebidas saludables como té helado sin calorías, helado de café descafeinado, o agua helada saborizada con rebanadas frescas de limón o lima.
• Productos de grano entero con los que pueda hacer platos rápidos: pan de pita de trigo integral, tortillas de trigo integral, pan integral o multicereal y pasta integral cocida al dente. 

También es buena idea tener siempre en su refrigerador, productos que le ayuden a cocinar y hornear comidas sanas para el corazón:

• Queso bajo en grasa
• Crema agria sin grasa
• Yogur natural sin grasa
• Queso crema Light
• Vinagreta light embotellada
• Surtido de mostazas y vinagres
• Salsa pesto hecha con aceite de oliva

Utilice su congelador de manera conveniente para la salud

El congelador es su amigo.  Si usted tiene en su congelador, un montón de frutas y verduras que le gustan, nunca habrá una razón para no agregarlas a sus comidas.

• Pescado congelado que le guste
• Carne magra y opciones vegetarianas, como hamburguesas o albóndigas a base de soya
• En vez de pasteles o dulces congelados, tenga a mano frutas congeladas sin azúcar para que pueda preparar un batido o yogurt o parfait de fruta de un momento a otro.
• Frutas congeladas como arándanos y frambuesas funcionan bien cuando se mezcla en los muffins o los panqueques o waffles, y para añadirlos a la avena o los cereales.
• Las espinacas congeladas añaden color y nutrientes a cualquier tortilla, plato de pasta, pizza, o cacerola.
• Brócoli, zanahorias o vegetales mixtos congelados le pueden servir como guarnición o para un plato rápido o para mezclar con la entrada.
• En lugar de alimentos congelados con alto contenido de grasa, considere comidas congeladas que contengan carne magra, verduras, y posiblemente granos.
• Comidas congeladas bajas en sodio y grasas saturadas, pero ricas en fibra.  Existen opciones saludables de pizzas congeladas.

Disminuya el tono de los productos malos malos

Al momento de reducir grasas, calorías y colesterol, existen por lo menos 10 productos que deberían deben llevar una alerta de bandera roja, sobre todo si su meta es mejorar la nutrición:

1. Mayonesa (normal)
2. Tocino y grasa de tocino
3. Crema de leche entera
4. Leche evaporada entera
5. Masa para hojaldre
6. Queso (con toda la grasa)
7. Chorizo
8. Aceite de coco
9. Mantequilla
10. Masa para corteza de pie

Tenga cuidado con el uso de estos ingredientes en las recetas, porque puede cargar la comida con grasa.  Por ejemplo, un cuarto de taza de mayonesa tiene 396 calorías y 44 gramos de grasa (sin contar con la grasa de otros ingredientes de la receta).  Y lo mismo pasa con las recetas de sopas, salsas, postres y sopas en crema, a la cual muchas veces hay que añadirle crema de leche o leche evaporada, añadiendo grasa, calorías y colesterol a las comidas.

Cambie la forma cómo sigue las indicaciones de los paquetes

También puede jugar con algunas mezclas de productos para reducir las grasas, grasas saturadas, colesterol y calorías.

Por ejemplo, si tiene que hacer macarrones con queso de caja, en lugar de añadir una cucharada o dos de mantequilla o margarina en barra, añada margarina baja en grasa y crema agria baja en grasa.  Es una opción mas saludable, además de hacer la diferencia.

Otro truco consiste en buscar en la etiqueta de información nutricional para ver si el producto ya tiene un poco de grasa en la mezcla seca. Si tiene de 3 a 4 gramos de grasa por servida, probablemente no necesita adicionarle la parte de grasa que dicen las instrucciones; pero definitivamente tendrá que sustituirla por otra parte líquida o húmeda para compensar la diferencia. Dependiendo del producto, se puede utilizar:

• Crema agria sin grasa: para hacer la crema de un producto para pasta
• Caldo bajo en sodio: para hacer la mezcla de un relleno
• Yogur light o bajo en grasa (con sabor o natural): para usar en la mezcla de muffins o cupcakes
• Café fuerte: para usar en un bizcocho de chocolate o brownies
• Puré de Manzana (Applesauce)
  

Si desea dar a la dieta diaria de su familia un cambio para hacerla mas saludable para el corazón, hay que empezar por la cocina.  Por lo tanto, es lógico pensar que de la forma que abastecemos nuestra cocina, ya sea la despensa, el refrigerador o el congelador, es como establecemos la forma en que comemos. Si en nuestra cocina hay alimentos integrales nutritivos, pero llenos de sabor, estaremos más propensos a comer una dieta inteligente y saludable para el corazón y reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular.